Analiza biochimică a sângelui este una dintre cele mai frecvente și de rutină teste de laborator pe care medicii o solicită pacienților lor, deoarece le oferă o imagine generală a stării lor de sănătate. Profilul biochimic, printr-o probă de sânge, măsoară 16 parametri care oferă informații despre diferite organe, precum rinichii și ficatul și metabolismul în general.
Cuprins
Biochimia sângelui – tipuri
O analiză chimică, numită și biochimie de rutină, este un test al unei probe de sânge care se face pentru a evalua metabolismul proteinelor, glucidelor și lipidelor, riscul de apariție a anemiei, precum și funcționalitatea ficatului și a rinichilor. Consultațiile / investigațiile incluse în fiecare pachet care includ măsurarea parametrilor biochimici de bază, sunt următoarele:
- Hematocritul HCT – volumul ocupat de globulele roșii într-un volum dat de sânge.
- Hemoglobina HGB – măsoară cantitatea de hemoglobină pentru a verifica o posibilă anemie.
- Eritrocite (RBC) – determină numărul de globule roșii din sânge.
- Leucocite (WBC) – determină numărul de globule albe din sânge.
- Glicemie – în profilul biochimic se face o analiză a glucozei – cunoscută și sub denumirea de glicemie, unde se măsoară nivelul de zahăr care există în sânge. Acest marker contribuie la diagnosticarea în timp util a diabetului.
- Alaninaminotransferază (ALT) – este o enzima care se găsește în principal în celulele hepatice și renale. Scopul unui test ALT este de a ajuta la evaluarea stării de sănătate a ficatului.
- Aspartataminotransferaza (AST) – este o enzima intracelulară localizată în principal în celulele ficatului și inimii, dar și în alte organe. Testul AST este un bun indicator al leziunilor hepatice de diverse cauze, de exemplu infecțioase, toxice, iatrogene, etc.
- Bilirubina – este un pigment care se formează ca urmare a defalcării proteinelor care conțin hem în măduva osoasă, splină și ficat. O creștere a nivelului său indică procese patologice în căile biliare și ficat.
- Gamma-GT – este o enzimă specifică prezentă în parenchimul organelor viscerale (ficat, pancreas, rinichi) și implicată în schimbul de acizi nucleici.
- Amilaza – este o enzimă hidrolitică produsă în glandele salivare și pancreas pentru a participa la procesul digestiv.
- Proteine totale – sunt un indicator total al concentrației de albumine plasmatice și globuline, care sunt markeri ai capacității de regenerare a organismului.
- Colesterol total (HDL – LDL) – sunt de obicei grupați împreună, adică câte doi. Colesterolul este o lipidă foarte importantă pentru corpul uman. În sânge se leagă de proteine și formează lipoproteine: două dintre acestea, HDL și LDL, mai cunoscute respectiv ca „colesterol bun” și „colesterol rău”, sunt prezenți în testele de rutină și relația lor indică dacă pacientul este sau nu expus riscului de a dezvolta boli cardiovasculare.
- Acid uric – nivelurile crescute indică gută, pietre la rinichi sau insuficiență renală. Scade atunci când se urmează diete sărace în proteine sau ]n caz de boli precum anemia Falconi.
- Trigliceride – sunt un tip de lipide (grăsimi) care reprezintă principala sursă de energie pentru celule. O creștere a numărului lor crește riscul de procese patologice la nivelul vaselor, inimii și pancreasului.
- Calciul total – este cel mai important macroelement pentru corpul uman, care formează baza țesutului osos. Prin urmare, testul determină sănătatea oaselor și a rinichilor.
- Potasiu, clorură și azot ureic – reflectă sănătatea ficatului și a rinichilor în timpul și după tratament.
- Fier – se știe că deficitul său relevă cel mai frecvent tip de anemie. Cu toate acestea, dacă nivelurile sale sunt mari, este un semn de hematocromatoză.
- Sodiu – niveluri crescute (hipernatremie) pot sugera un consum mult prea mare de sare sau de apă și poate exista un risc de hemoragie cerebrală, care poate să confirme de fapt cauza simptomelor specifice: convulsii, stări de confuzie, tremor etc. Nivelurile scăzute pot fi cauzate de tulburări ale glandelor suprarenale, pierderi excesive de lichide și ioni (diureză, hipersudație, diaree, vărsături etc.
- Markeri tumorali – descoperirea prezenței unei tumori se poate face printr-un test de sânge. Celulele canceroase eliberează în general substanțe în fluxul sanguin care pot fi urmărite, chiar înainte de a prezenta simptome – când tumora este acum într-un stadiu avansat.
Recoltarea probelor biologice pentru investigații biochimice
Recoltarea probelor biologice pentru investigații biochimice se face dimineața pe nemâncate. În cazul unui test de urină, pacientul va furniza o probă urinând într-un recipient pentru urină pus la dispoziție de o asistentă sau de un medic.
În analizele de sânge, totuși, sângele este de obicei extras dintr-o venă a plicei cotului sau dintr-o arteră. La copii, sângele este adesea luat din venele piciorului, încheieturii mâinii sau feței dorsale a mâinii. Un garou este plasat pe partea superioară a brațului pentru a încetini fluxul de sânge și a permite venei să se umfle. Pielea este dezinfectată, un ac atașat la o seringă este introdus în venă și sângele este extras în seringă. Odată retras, acul este îndepărtat și se aplică presiune pe zona afectată timp de câteva minute. Pentru a acoperi rana, se poate folosi un plasture.
Efectuarea testului de biochimie
Un test de sânge biochimic de bază este necesar pentru:
- evaluare complexă a stării de sănătate a pacientului;
- examinări anuale preventive;
- când pacientul se plânge de durere sau alte simptome;
- confirmarea diagnosticului.
Interpretarea rezultatelor biochimiei sângelui
Rezultatele și valori normale ale analizelor biochimice sanguine în funcție de sex și vârstă sunt următoarele:
| Concentrație | Bărbați | Femei | Copii sub 14 ani |
| Leucocite (WBC) | 4 – 10 10^3/ul | 4 – 10 10^3/ul | 4 – 13 10^3/ul |
| Eritrocite (RBC) | 4,2 – 5,6 milioane/1 mm3 | 3,7 – 4,9 milioane/1 mm3 | 3,9 – 5,1 milioane/1 mm3 |
| Trombocite | 150 – 450 10^3/ul | 150 – 450 10^3/ul | 150 – 445 10^3/ul |
| Hematocrit (HCT) | 39 – 56% | 35 – 47% | 35 – 44% |
| Hemoglobina (HGB) | 14 – 18 g/dl | 12 – 16 g/dL | 11-13 g/dl |
| Trigliceride (TG) | 40 – 149 mg/dl | 25 – 149 mg/dl | 35 – 114 mg/dl |
| Acid uric | 3,4 – 7,0 mg/dl | 2,4 – 6,0 mg/dl | 2,0 – 5,5 mg/dl |
| Creatina | 13 – 53 μmol/l | 27 – 71 μmol/l | 76 – 114 μmol/l |
| Transaminaze (ALT) | Până la 37 U/litru | Până la 31 U/litru | Până la 30 U/litru |
| Transaminaze (ACT) | Până la 45 U/litru | Până la 35 U/litru | Până la 35 U/litru |
| Gama glutamil transferaza (GGT) | Până la 55 U/litru | Până la 40 U/litru | Până la 45 U/litru |
| Proteine serice totale | 60 – 85 g/l | 60 – 85 g/l | 45 – 75 g/l |
| Proteina C-reactiva | Până la 0,5 mg/l | Până la 0,5 mg/l | Până la 0,5 mg/l |
| Colesterol | 3,5 – 5,5 mmol/l | 3,5 – 5,5 mmol/l | 3,5 – 7,5 mmol/l |
| Fier | 11 – 31 μmol/l | 9 – 30 μmol/L | 9 – 22 μmol/l |
| Zahăr (glucoză) | 3,8 – 6,3 mmol/l | 3,8 – 6,3 mmol/l | 3,8 – 5,3 mmol/l |
| Uree | 2,8 – 7,8 mmol/l | 2,8 – 7,8 mmol/l | 1,8 – 6,2 mmol/l |
| Fosfataza alcalină (ALP) | 30 – 130 U/litru | 30 – 110 U/litru | Până la 350U/litru |
| Purpura Trombocitopenică Imună (PTI) | 78 – 142% | 78 – 142% | 78 – 142% |
| Lactat dehidrogenază (LDH) | Până la 250 U/litru | Până la 250 U/litru | Până la 295 U/litru |
| Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH) | 6 – 12 mm/h | 8 – 15 mm/h | 4 – 12 mm/h |
| Fibrinogen | 2 – 4 g/l | Până la 6g/l | 1,2 – 3 g/l |
| Lipoproteine HDL | 1,7 – 3,5 mmol/l | 1,7 – 3,5 mmol/l | 1,7 – 4,5 mmol/l |
| Lipoproteine LDL | 1,8 – 4,9 mmol/l | 1,8 – 4,9 mmol/l | 1,8 – 4,9 mmol/l |
| Amilază (amil) | 25 – 125 U/L | 25 – 125 U/L | 25 – 125 U/L |
| Fosfor | 0,87 – 1,45 mmol/l | 0,87 – 1,45 mmol/l | 1,45 – 1,78 mmol/l |
| Antistreptolizină | Până la 200 U/litru | Până la 200 U/litru | Până la 200 U/litru |
| Clor | 98 – 107 mmol/l | 98 – 107 mmol/l | 98 – 107 mmol/l |
| Bilirubina neconjugată | 1 – 8 μmol/l | 1 – 8 μmol/l | Până la 210 μmol/l |
| Bilirubina directă | 1 – 20 μmol/l | 1 – 20 μmol/l | Până la 40 μmol/l |
| Bilirubina totală (TBIL, BIL) | 8,5 – 20,5 μmol/l | 8,5 – 20,5 μmol/l | Până la 250 μmol/l |
Alte articole
Acidul folic provoacă greață?
